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青岛远程医疗服务实现全覆盖 已有400万余人受益

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  • 2019-10-08
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  造福全市有区(买)级医院、乡卫生院(社区卫生服务中心)――

  青岛远程医疗服务实现全覆盖

  青岛日报/青岛考察/青报网 记者近日从买卫生健康委获悉,目前远程医疗服务已覆盖我市所有区(买)级医院、乡卫生院(社区卫生服务中心),逐渐延伸到社区卫生服务站和村卫生室,2018年提供远程服务4.5万次。青岛市积极深化医改,推动基层“补短板、增加能力、改变模式”,推动分级诊疗制度建设,提升人民群众健康获得感。

  家庭医生签约服务费70%用于医务人员激励

  依照了解,啊全面政策支撑体系,增强基层发展动力,我市完善了财政保障政策。区级财政统筹安排政府办基层医疗卫生机构基本建设和设备采购等经费,担负中心村卫生室运行经费、家庭医生签约服务补助经费、基层全科医生津贴、切合标准的晚年乡村医生生活补助以及加班、值班、夜班、下乡当补助项目,乡村医生每月基本药物补助标准不低于1000第一。人口经费按照同类事业单位人员经费标准安排,区级财政上占比60%到100%不同。

  此外还助长薪酬制度改革。多部门共同出台《青岛市加强基层卫生人才队伍建设的见解》,实现“少只允许”要求,基层自主确定基础性和奖励性绩效工资比重,从收支盈余和家庭医生签约服务费中分别提取60%、70%用于医务人员激励。

  在推动人才以机制改革方面,市政府出台《关于进一步增强农村医生和基层医疗卫生机构医生队伍建设的实行意见》,乡村医生身份成为总(大街)医院职工。实行“县管镇聘村用”管理体制,进行乡村医生订单式定向培养。

  在全面人员激励机制方面,尖端职称技术岗位增设6%(其中正高3%),基层高级职称占比达11%。全科医生规范化培训学生待遇在威尼斯网址补助3万元的基础上,买财政每年还补贴1.5万元,培养合格的只是直接聘任中级职称。针对硕士以上、规培合格的住院医师以及全科医生等基层紧缺专业人才,但是使用面试、降开考比例或划定合格分数线等方法公开招聘。

  “防止、治、留、康、保护”完全服务已有400万余人受益

  根据,我市完善基层服务系统,提升基层服务能力,进行基层标准化建设。2018年全市投入3.5亿元强化“社区卫生服务机构、医院和卫生室”法建设,合并标准全市社区卫生服务机构标识标牌,增强居民对社区卫生服务机构的体会。

  进行“上服务基层行”移动。乡卫生院(社区卫生服务中心)全部行规范管理,进行社区医院建设工作,2019年起,买财政连续三年每年投入250万元扶持50单基层特色专科。

  在加强基层信息化建设方面,使用信息技术,实现在手机、计算机等终端上实时监控疫苗的收藏温度、发生入库和使用等情况。推动智慧医疗建设,西海岸新区打造智慧医疗全科基本,通过物联网、云计算与很数据处理技术,结合居民正常档案、基本医疗信息、家庭医生签约服务数据等,提供全方面健康服务。

  在加深医养结合方面,2012年树了许久看护理保险模式,2017年又以失去智老人纳入保障范围,实行升级版的长久护理保险制度。因为长远护理保险为支持,更新医养结合服务模式,提供“防止、治、留、康、保护”完全服务,已有400万余人受益。依靠社会力量搭建居民正常和智慧医养大数量平台,实现正常化数据监控、私定位管理等。

  二级及以上医院为基层家庭医生团队预留20%的专家号源

  我市转变基层服务模式,增强基层服务吸引力。在全面家庭医生签约服务制度方面,因为家庭医生签约服务为纲,实行基本公共卫生、医保门诊统筹和居家医养签约“其三约合”实名制签约服务,设立了42第一的中心公共卫生补助资金、58第一的家庭医生签约服务费医保支付项目和3单档次(20第一、100第一、200第一)的收费服务项目。实行“三高共管”,以高血压、高血糖、高脂血症患者“三高”人群纳入统一的监管体系和信息平台,建立防范、治、愈一体化服务系统,形成综合防治工作方案,并且完善基本药物供给政策,免费提供次上双胍等7种基本药物。

  建立“三级协同”运行机制,挖三级医院、区(买)级医院、基层机构三只级别医疗卫生机构中的共同诊治通道,实现机构内部处方共享、全科和专科相结合,病人在基层就诊后,上级机关可以通过网络查看患者治疗信息,针对医疗方案提出指导意见,并且为基层高危患者建立到上级医院就诊的绿色通道。实行慢病分级管理,其中城阳区从2019年3月试点以来,只试点街道已实现在无“三高”缓病患者10867人口。

  在加强基本公共卫生服务水平方面,2018年基本公共卫生服务项目人均补助经费达56第一,啊常住居民提供14起免费服务。升级基本公共卫生信息平台,增设质控管理模块,付出“青岛市中心公共卫生服务项目绩效考核体系”,更新信息化绩效考核办法。2018年,青岛市中心公共卫生服务第三在调查服务对象满意度达到97.5%。

  在推动“互联网+治健康”上面,建立家庭医生签约服务信息系统并加大信息化签约,实现家庭医生、公共卫生、医保“其三网”团结互通,手机APP签字、移动查体车查体和家庭医生随访上门服务等数即时传送。病人可通过家庭医生预约上级医院专家,二级及以上医院为基层家庭医生团队预留20%的专家号源并提前2上发放到基层机构。

  去年378称城市医院医师支援卫生院

  我市整合优质服务资源,振奋县域服务活力,积极探索医共体建设模式。寄县镇村一体化管理,青岛市三区三市全面推开了县域医共体建设,全市已建成17单县域医共体。其中,严密型医共同体9单,在人事、财务、资本、工作、药、耗材等“六统一”上面进行探索。全市推广“即墨模式”,即使为“县域医共体+医保按人头付费”改革呢中心,以统筹县域内参保居民医保当年筹资总额扣除5%的风险金后,因为治共体也单位,依照那服务辖区总参保人数预算拨款给医共体统筹使用,实行全人群健康管理和慢性病综合防治,构建整合型服务系统。

  积极打造县域集中资源共享中心,围绕医学影像、远程医疗、检查验证、病例诊断、消毒供应等方面,建成了11单集中服务中心并投入使用。积极进行“其三下三胜”移动,进行为治卫生工作重心下移、资源下沉、专家下乡和强基层、强军、强服务为主题的“其三下三胜”移动。2018年,共同派出11称三级医院医师到中心医院担任为期半年的工作院长、378称城市医院医师支援卫生院。

  去年全市基层诊疗量达50%

  目前,基层人才待遇得到增强,军队更扩大。通过“县管镇聘村用”,乡村医生订单式定向培养等行动,已有97称老聘合同制乡村医生在村卫生室执业,享受镇(大街)医院职工同样待遇,发生60称定向培养医学生享受二不一上待遇(不学费、不住宿费、每年6000第一在补助)。2018年,全市新增基层编制145单,新上在编人员347人口。

  基层服务能力赢得提升,病人就医更有利。2018年全市101所镇(大街)医院和41所政府办社区卫生服务中心全部达到威尼斯网址标准,61所医院完成了“上服务基层行”等评价,8所社区卫生服务中心纳入社区医院建设试点范围。远程医疗服务覆盖所有区(买)级医院、乡卫生院(社区卫生服务中心),逐渐延伸到社区卫生服务站和村卫生室,2018年提供远程服务4.5万次。

  基层服务模式逐步转变,劳动更贴合需求。2018年,全市已建立家庭医生团队1664单,常住人口签约322.78万人,乡村贫困人口和城乡计生特殊家庭签约实现全覆盖。共计为“三高”人群开具免费药物20余万盒,减免费用120余万元。家庭医生提供预约上级医院专家的劳动,通过预约,病人单次就诊等待时间从平均3时缩短为平均45分钟。即墨区医防融合进一步增强,2018年糖尿病规范管理人数34442人口、专业管理率84.33%,高血压规范管理人数86832人口、专业管理率84.37%,比危险的三级和二级高血压患者管理数占比2017平均有所下降,高血压患者住院人次较2017年下降8.3%,老人体检时三级和二级高血压患者占比2017年下下降均超过10%。

  基层机构活力得到激发,分别诊疗效果初步呈现。通过“其三下三胜”移动,2018年全市上级牵头医院为基层医疗卫生机构转诊人次增长16.8%,基层诊疗量占比上年增加2.5单百分点,达到50%。即墨区实施医保“剩下留用、合理超支分担”政策以来,引导医疗机构中配置资源、合理施治,2018年,牵头医院平均住院日8.45上、比2016年下降5%,乡卫生院经医共体内下改变120余人次、达到改变300余人次,医保基金收支差距缩小,2018年老本超支金额较2017年下下降了56.5%。

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